正畸复发是指牙齿回到矫治器或透明矫治器治疗前的原始位置。由于不良的口腔和牙齿习惯、年龄、颌骨发育或保持器磨损不一致等原因，牙齿偏离了原来的位置，就会出现这种情况。 

 

 

什么是正畸复发？

正畸复发是指在正畸治疗结束后，牙齿有向原来位置移动的趋势。 

为防止复发，牙科专业人士通常会建议坚持使用规定的保持器，定期与牙医或正畸医生复诊，并解决任何可能导致牙齿移动的潜在问题。

 

 

牙齿矫正复发的患者比例是多少？

研究表明，平均约有 30-50% 的患者可能会在治疗后 10 年内出现某种程度的牙齿矫正复发。 

这一比例会因以下几个因素而有很大的不同： 

错颌畸形的类型： 有些类型的正畸问题比其他类型的更容易复发。

患者的依从性： 坚持按要求佩戴保持器的患者复发率通常较低。

治疗时的年龄： 由于面部持续生长，年轻患者复发的风险可能更高。

治疗方法： 不同的正畸技术可能具有不同的长期稳定性。

保留期的长短： 较长的保留期通常与较低的复发率有关。

个体生物因素： 每个人独特的口腔解剖结构和生长模式都会影响复发的可能性。

正畸复发的范围从轻微的牙齿移动到更严重的向原来的错颌畸形回归。很多复发情况都很轻微，可能不需要重新治疗。

为了尽量减少复发的风险，牙医或正畸医生通常会建议长期甚至终身使用保持器，尤其是在夜间。定期到首选的牙医或正畸医生处复诊也有助于发现和处理任何复发的早期迹象。

 

 

什么原因导致正畸复发？

不完整的正畸治疗 

当整个正畸治疗过程没有按计划完成时，就会出现这种情况。这可能是由于各种原因造成的，如经济拮据、患者不耐烦或不可预见的情况。当治疗缩短时，牙齿可能还没有达到理想的位置，或者咬合可能还没有完全矫正，从而增加了复发的可能性。

牙齿咬合不正

这是指在诊断或规划针对患者特定错颌畸形（牙齿排列不齐）的治疗时出现的错误。如果正畸医生低估了问题的严重性，或者没有考虑到影响牙齿位置的所有因素，那么治疗可能无法完全解决根本问题，从而导致不稳定和潜在的复发。

缺乏监测或监测不足 

正畸治疗期间和之后的定期检查至关重要。监测不足会导致牙齿移位或咬合变化等问题未被发现。及早发现这些问题可以及时干预，防止更严重的复发。

病人不遵医嘱 

患者的合作对于成功的正畸治疗至关重要。这包括遵守弹性佩戴说明、正确的口腔卫生、避免食用某些食物以及按规定佩戴保持器。不遵医嘱会导致治疗效果不理想，并增加复发的风险。

不去牙医或正畸医生那里复诊 

通过复诊，正畸医生可以评估治疗进度，进行必要的调整，并监测是否有复发的迹象。漏掉这些复诊可能会导致一些问题未被发现，久而久之可能会导致复发。

牙齿来不及镶嵌 

正畸治疗后，牙齿需要时间稳定在新的位置上。牙齿周围的骨骼和韧带需要重塑和适应。如果在这一关键时期不按规定佩戴保持器，牙齿可能会向原来的位置移动。

坏习惯 

某些习惯会对牙齿造成压力，从而可能导致复发。这些习惯可能包括

•    舌头插入
•    吸吮拇指
•    咬指甲
•    磨牙（磨牙症）
•    口呼吸

在正畸治疗后继续保持这些习惯会逐渐使牙齿排列不齐。

不佩戴治疗后保持器 

保持器对于保持正畸治疗的效果至关重要。它们将牙齿固定在新的位置上，同时让骨骼和软组织适应新的位置。不按规定佩戴保持器是导致正畸复发的最常见原因之一。保持器的佩戴频率和持续时间因人而异，但一般来说，坚持使用保持器是必要的，尤其是在治疗后的最初几年。

 

 

正畸复发的治疗 

牙齿矫正复发时该怎么办？

如果您的牙齿矫正复发，您可以根据复发的严重程度采取几种措施：

 

保持器 

保持器通常是防止正畸复发的第一道防线。如果您已经停止佩戴保持器，但发现牙齿有轻微偏移，恢复定期佩戴保持器可能就足以纠正问题。按照正畸医生的要求佩戴保持器至关重要，通常是每晚佩戴。坚持佩戴通常可以防止复发，如果移动轻微，甚至可以引导牙齿回到正确的位置。

新固位体 

如果您原来的保持器不再合适，或者随着时间的推移已经磨损，可能需要使用新的保持器。您的正畸医生可以根据您牙齿的当前位置制作新的保持器。这些新的保持器可以帮助您将牙齿保持在当前位置，并防止进一步复发。在某些情况下，可能会使用一系列新的保持器将您的牙齿逐渐移回理想位置，这与透明矫正器的工作原理类似。

牙套 

对于更严重的复发，可能需要戴牙套或进行其他正畸治疗。如果您的牙齿已经严重移位，仅佩戴保持器可能不足以矫正错位。在这种情况下，您的正畸医生可能会建议您使用较短疗程的牙套或透明矫正器来重新排列牙齿。这种治疗通常没有原来的正畸治疗那么广泛，但也取决于复发的程度。

透明矫治器

对于中度复发，可能会建议使用隐适美（Invisalign）和天使矫正器（Angel Aligner）等透明矫正系统。这些系统可以有效矫正多种类型的牙齿移动，而且比传统牙套更不易察觉。

有限正畸 

在某些情况下，正畸医生或牙医可能会建议只对受影响的牙齿进行有限的治疗。这可能涉及部分矫正器或一系列短期的透明矫正器。

组合方法 

有时，可能会综合使用多种方法。例如，先使用有限的牙套，然后再戴一段时间的强化保持器。

最佳治疗方案取决于复发的程度、原来的牙齿矫正问题、患者的年龄以及是否愿意接受某些治疗等因素。关键是要咨询正畸医生，以获得专业的评估和个性化的治疗方案。 

无论采用哪种方法，关键是要在发现复发迹象时及时采取行动。早期干预往往可以避免需要进行更广泛的再治疗。同样重要的是，即使在初次治疗后数年，也要与您的正畸医生保持定期检查，以监测任何复发迹象并及早解决。

每个病例都是独一无二的，最佳治疗方案将取决于您的个人情况。咨询您的正畸医生对于确定最适合您的特定牙齿矫正复发情况的治疗方法至关重要。

 

 

正畸复发：常见问题